Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит): симптомы и лечение

Спондилит анкилозирующий (болезнь Бехтерева) - хроническое воспалительное заболевание позвоночника. При анкилозирующем спондилите поражаются в основном крестцово-подвздошные, межпозвонковые сочленения, реберно-позвонковые суставы и суставы отростков позвонков. Хроническое воспаление сочленений и суставов позвоночника имеет тенденцию к развитию анкилоза. Нередко отмечаются артрит суставов конечностей, а у некоторых больных и симптомы поражения внутренних органов. Этиология и патогенез заболевания неясны. Большое значение придается генетическим особенностям иммунной системы. Болеют преимущественно лица мужского пола.

Заболевание начинается обычно в конце второго - начале третьего десятилетия жизни. Поражение позвоночника - обязательный симптом. Отмечаются боль, усиливающаяся ночью, в том или ином его отделе (чаще в поясничном и крестцовом), иногда во всех отделах,; утренняя скованность.

Позже присоединяется ограничение движений позвоночника: больной не может достать пальцами рук пола, не сгибая колен, снижается дыхательная экскурсия грудной клетки. Постепенно происходит сглаживание физиологических изгибов позвоночника и формирование кифоза грудного отдела, так что в ряде случаев правильный диагноз можно поставить "на расстоянии", по характерной "позе просителя" больного. Течение этой (так называемой центральной) формы болезни обычно медленное, многолетнее, с периодами обострений и ремиссий.